Contoh Surat keterangan domisili yaitu surat yang dibuat dengan kegunaannya dan dikluarkan oleh pihak yang berwenang seperti ketua RT, ketua RW, Kepala Dusun, Kepala Desa, yang isinya untuk menerangkan status tempat tinggal seseorang dalam suatu wilayah atau daerah tertentu. Surat ini akan menjadi salah bukti tertulis bagi orang bertempat tinggal di wilayah tertentu.
Berikut Contoh surat keterangan domisili dari desa atau surat keterangan domisili dari kelurahan.
PEMERINTAH DESA ……………..
KECAMATAN ……………….
DESA ……………………
Alamat: xxxx
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor : 470/......./kode.desa/2019
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : David Backham
Jabatan : Kepala Desa / Lurah ……………
Alamat :
Menerangkan bahwa :
Nama : xxxxxxxx
NIK : xxxxxxxxxxxxxxx
Tempat, Tanggal Lahir : xxxxxxxxxxxxxxx
Jenis Kelamin : Laki Laki
Pekerjaan : Tidak Bekerja
Agama : Islam
Status Perkawinan : Belum Kawin
Kewarganagaraan : Indonesia
Alamat : xxxxxxxxxxxxxxx
Dengan ini menerangkan bahwa orang yang bersangkutan benar tingal berdomisili di Desa xxxxxxxxx Kecamatan xxxxxxxxx Kabupaten xxxxxxxxx.
Demikian surat keterangan domisili ini kami buat sebagaimana perlunya semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya. Dan kepada yang berkepentingan agar menjadi maklum.
Dibuat di : Desa xxxxxxxxx
Pada Tanggal : 14 Februari 2019
Kepala Desa xxxxxxxxx
( xxxxxxxxx )
Link Download Surat Keterangan Domisili dari Desa
Out Of Topic Show Konversi KodeHide Konversi Kode Show EmoticonHide Emoticon